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【多囊性卵巢與不孕症】

【 雲鼎醫師群 】
多囊性卵巢與不孕症
雲鼎醫師群
 
多囊性卵巢徵候群(PCOS)是一種不算少見的荷爾蒙疾病,月經次數會減少,並且常伴隨毛髮過度生長及不孕。其他症狀還包括明顯的青春痘、油性皮膚與肥胖。荷爾蒙的分泌變得不正常,卵巢會形成許多小囊腫,變得比正常大一倍甚至兩倍,這是無法排出的剩餘卵子,故PCOS又稱為持續性排卵停止。

多囊性卵巢症候群的成因至今仍不明確,但可能的致病因素與肥胖,遺傳(例如有糖尿病的家族史)等有關。
其造成的賀爾蒙變化包括:

1.「黃體化激素」(LH)上昇,而「濾泡刺激素」(FSH)的濃度不變化。
2.身體組織對胰島素產生抗拒力產生「高胰島素血症」。
3.卵巢與腎上腺所產生的雄性素增加。
4.「泌乳素」(prolactin)的濃度會有輕微上昇的現象。

不孕症患者其中常見的原因便是多囊性卵巢症候群,精卵受精是懷孕的第一步,多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵,所以懷孕機會當然減少。


中醫治療
臨床上多以「除痰濕」為主,但根據不同體質仍有不同變化。其它如「溫補脾陽腎陽」和「疏肝解鬱、除熱寧神」,必須依據個別體質而加減處方用藥。


案例一:
曉芳33歲,從初經始就月經週期不規則,上國中後功課壓力大,加上個性容易緊張,月經週期遂越拖越長,有時兩個月才來一次。最近幾年,若不至西醫打催經針,月經可能大半年都不見蹤影。結婚後夫妻都希望求得好消息,故前來求診。
曉芳身型略顯瘦小,診之脈象緊弦數,加之其口乾,經常反覆唇皰疹,平日手汗足汗多,緊張時手汗嚴重,睡眠不安,淺眠多夢。

綜合判斷之後,醫師決定先從「疏肝寧神」開始,為曉芳打造一個健康平衡的好體質,之後慢慢抓時機佐以「溫補腎陽兼除痰溼」,漸漸達到改善荷爾蒙問題,增加卵巢機能,促進排卵。
經過醫師藥物和針灸治療,曉芳也配合醫師的心理建設,不再經常過度焦慮緊張,學習放鬆自在。八個月後,醫師和曉芳總算完成「好孕到」終極目標。


 案例二:
安妮29歲,結婚兩年仍無好消息報到,平常月經週期不規則,週期較長,有時兩三個月左右才來一次。西醫婦科檢查後診斷為多囊性卵巢症候群,盼孕故轉診中醫治療。
安妮身高160公分,體重75公斤,醫師建議安妮進行減重療程,加強飲食控制和運動,將BMI降至25以下,會有幫助多囊性卵巢症候群的改善。同時安妮平日容易下肢水腫,白帶多,伴有眩暈症,手腳偏涼,腰酸背痛,偶爾手腳易酸麻。
醫師診斷之後決定以「溫腎陽除痰濕」為主,同時加強安妮全身的氣血循環,改善月經週期不正常,增進卵巢排卵功能。安妮一面配合減重,一面按時服藥,並且按照醫囑減少生冷飲食攝取,四個月後,安妮順利成為漂亮的孕媽咪。

多囊性卵巢的食療
最新關於多囊性卵巢症候群的食療方式,可以從飲食著手,減少碳水化合物的攝取。研究發現,使患者空腹血糖及胰島素中血中濃度下降的效果,有助於雄性荷爾蒙和泌乳激素等下降,能改善月經不規則和促進排卵。故多囊性卵巢症候群的患者可減少飲食中米飯、麵食、麵包、蛋糕、餅乾、甜的飲料等等的攝取量,將有助於將來受孕療程。


針灸按摩穴道
(增加氣血循環、改善內分泌失調、除痰濕去淤滯、加強子宮卵巢機能。)

腹部:水分、關元、氣海、子宮。
下肢:陽陵泉、陰陵泉、三陰交、腎谿、湧泉、血海、足三里。
門診中多囊性卵巢症候群患者求診逐日增加,除了遺傳基因因素,可能也與現代人壓力大與生活飲食習慣有關,除了按時用藥物之外,飲食習慣與心情調適也是重要的一環,相互搭配之後,療效才能加倍,療程亦能縮短了。

湧泉穴位-水分氣海關元子宮足三里腳腳2

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